パーキンソン病

パーキンソン病とは、大脳基底核におけるドーパミン産生の減少を引き起こす運動障害を指します。こ の疾患に罹患すると運動制御が困難になります。主動筋と拮抗筋の均衡が失われ、協調機能に障害が生じ、運動制御が非常に難しくなります。

パーキンソン病の患者に見られる変性の原因は不明です。環境要因や遺伝子異常、ある種の薬物への暴露、頭部の度重なる外傷などが、その原因となる可能性があると考えられています。

• 全身痛、脱力、疲労感。
• 静止時振戦。
• 運動緩徐(動き始める際に困難が伴う）。
• 硬直、姿勢反射の低下。
• 顔筋のこわばりと発声困難。 
• ひきずり歩行、転倒の危険性。
• 睡眠の質の低下。 
• 抑うつ状態、精神状態の変質。

パーキンソン病には通常、薬物治療が行われます。薬物が十分な効果を発揮せず、患者が手術に適している場合は脳深部刺激療法(振戦を制御する装置を視床に埋め込む)や、その他の外科的治療が試され ることもあります。

パーキンソン病におけるドーバミン産生の減少には、血液脳関門を通過するドーバミンの合成前駆体をもって対処しますが、通常は一時的な解決策にしかなりません。多くの患者が同薬に対する耐性を獲得し てしまい、また、幻覚や痴呆といった多くの重大な 副作用も生じます。必要であればドーバミン作動薬で代用することが可能であり、副作用を調整する別の薬剤も併せて処方することができます。

パーキンソン病の患者には運動障害が生じているため、施術台の昇降時には手助けが必要な場合もあります。

• パーキンソン病の患者に見られる屈筋の硬直は、他の中枢神経系疾患に見られる痙性とは異なるものであり、マッサージにより少なくとも一時的に緩和が可能です。
• マッサージは不安と抑うつ状態の緩和に役立ちます。
• マッサージは患者の生活の質を大幅に改善し、睡眠の質の向上にも重要な役割を果たす治療手段です。

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